Kapak Görseli

Ayak Bileği ve Topuk Bölgesi Defektlerinde Serbest Flep Alternatifi: Geciktirme Yapılmış, Ters Akımlı Sural Ada Flebi

Mehtap Karameşe, Gökçe Ünal Yıldıran, Osman Akdağ, Muhammed Nebil Selimoğlu, Malik Abacı, Zekeriya Tosun

Özet


Ayak bileği ve topuk bölgesinde; diyabet, osteomyelit, travma, tümör eksizyonu gibi sebeplerle doku defektleri oluşabilmekte ve bunların flepler ile kapatılması gerekmektedir. Ters akımlı sural ada flebi bu bölge defektlerinin tamirinde kullanılan güvenilir bir seçenektir.
Travmaya bağlı doku defekti olan, sigara içicisi veya diyabetli 11 hastaya geciktirme prosedürü ile ters akımlı sural flep uygulaması yapıldı. Hiçbir hastada flep kaybı görülmezken 2 hastada oluşan minör problemler dışında sorun yaşanmadı. Klinik sonuçların yanında hastaların memnuniyetleri, 100 mm’lik ‘hasta memnuniyet skalası’ ile değerlendirildi.
Bu yazıda ayak bileği ve topuk bölgesi defektlerine serbest flebe alternatif olarak uyguladığımız geciktirme yapılmış ters akımlı sural ada flebi ile rekonstrüksiyon olgularımız ve memnuniyet dereceleri sunulmuştur.

Anahtar Sözcükler: Sural flep, Ayak bileği ve topuk defektleri, Geciktirme prosedürü

Tam Metin:

PDF

Referanslar


Jeng SF, Wei FC. Distally based sural island flap for foot and anklereconstruction. Plast Reconstr Surg. 1997;99:744 –50.

Ogun TC, Arazi M, Kutlu A. An easy and versatile method of coverage for distal tibial soft tissue defects. J Trauma. 2001;50:53–9.

Lu S, Wang C, Wen G, Han P, Chai Y. Versatility of the Reversed Superficial Peroneal Neurocutaneous Island Flap in the Coverage of Ankle and Foot. Ann Plast Surg. 2013; 5.

Tuncer S, Demir HY, Ayhan S. Posterior tibial arter perforatör pervane flebi ile medial malleol defektinin onarımı. Turk Plast Cer 2008;16:28-32.

Barr ST; Rowley JM, O’Neill PJ, Barillo DJ, Paulsen SM. How reliable is the distally based perenous brevis muscle flap? Plast Reconstr Surg. 2002;110:360-2.

Tosun Z, Ozkan A, Karaçor Z, Savaci N. Delaying the reverse sural flap provides predictable results for complicated wounds in diabetic foot. Ann Plast Surg. 2005;55:169-73.

Singer AJ, Thode HC Jr. Determination of the minimal clinically significant difference on a patient visual analog satisfaction scale. Acad Emerg Med. 1998;5:1007-11.

Zhu YL, Wang Y, He XQ, Zhu M, Li FB, Xu YQ. Foot and ankle reconstruction: An experience on the use of 14 different flaps in 226 cases. Microsurgery. 2013;3.

Vergara-Amador E. Distally-based superficial sural neurocutaneous flap for reconstruction of the ankle and foot in children. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2009;62:1087-93.

Karacalar A, Idil O, Demir A, et al. Delay in neurovenous flaps experimental and clinical experience. Ann Plast Surg. 2004;53:481–7.

Baumeister SP, Spierer R, Erdmann D, Sweis R, Levin LS, Germann GK. A realistic complication analysis of 70 sural artery flaps in a multimorbid patient group. Plast Reconstr Surg. 2003;112(1):129-40.

Kneser U, Bach AD, Polykandriotis E, Kopp J, Horch RE. Delayed reverse sural flap for staged reconstruction of the foot and lower leg. Plast Reconstr Surg. 2005;116(7):1910-7.

Erdmann D, Levin S. Delayed reverse sural flap for staged reconstruction of the foot and lower leg. Plast Reconstr Surg. 2006;118(2):571-2.

Ali F, Harunarashid H, Yugasmavanan K. Delayed reverse sural flap for cover of heel defect in a patient with associated vascular injury. A case report. Indian J Surg. 2013 Jun;75(Suppl 1):148-9.

Tan, O, Atik, B, Bekerecioglu M. Supercharged reverse flow sural flap: A new modification increasing the reliability of the flap. Microsurgery 2005;25:36-43.

Fujiwara M, Nagata T, Matsushita Y, Ishikawa K, Yusuke O, Fukamizu H. Delayed distally based sural flap with temporary venous supercharging. Microsurgery. 2013;33:534-8.

Dabernig J. Shall we still use the delayed sural flap? Plast Reconstr Surg. 2006;118(2):572; author reply 572-3.

Park JS, Roh SG, Lee NH, Yang KM. Versatility of the distally-based sural artery fasciocutaneous flap on the lower leg and foot in patients with chronic disease. Arch Plast Surg. 2013;40(3):220-5.

Tellioğlu AT, Eryılmaz T, İnözü E, Özakpınar HR. Plastik cerrahide sural sinir. Turk Plast Surg 2010;20(1):45.




Online ISSN:2528-8644
Basılı ISSN:1300-6878 (önceki)

Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Dergisi (Turk J Plast Surg),
Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği'nin, Estetik Plastik Cerrahi Derneği'nin, Türkiye Interplast Derneği'nin ve Çene Yüz Cerrahları Derneği'nin yayın organıdır.